Наркологическая помощь на дому и в стационаре – круглосуточно
Запись к узким специалистам (психолог, психотерапевт, психиатр) – с 9:00 до 20:00
Белая горячка (в простонародье - «белочка», по научному - алкогольный делирий) - это острый алкогольный психоз, возникающий на второй стадии алкоголизма, после резкого обрыва алкогольного запоя.
Белая горячка – это состояние опасное для жизни самого алкоголика и окружающих его людей.
Смертность непосредственно от белой горячки составляет от до 35%.
На второй стадии алкоголизма, у зависимого от алкоголя человека появляются запойные состояния, когда он не может отказаться от употребления алкоголя в течение длительного времени (от нескольких дней до нескольких месяцев) из-за выраженной абстиненции, сопровождающейся плохим физическим и психическим состоянием. В результате в организме накапливается большое количество токсичных продуктов полураспада алкоголя, а именно уксусного альдегида, вызывающего сильную интоксикацию организма, и как следствие, нарушение обменных процессов в центральной нервной системе в клетках головного мозга. В частности, нарушается обмен нейромедиаторов, таких, как гамма-аминомаслянная кислота (ГАМК) и глутамат. При этом, ГАМК - это главный тормозной медиатор, а глутамат один из основных возбуждающих нейромедиаторов. При длительной алкоголизации баланс этих веществ в клетках центральной нервной системы нарушается, и при резком обрыве запоя, начинают преобладать возбуждающие нейромедиаторы, что приводит к гиперактивности центральной нервной системы и появлению симптомов алкогольного делирия.
Алкогольный делирий почти никогда не бывает у пьяных. Как правило, это состояние развивается через несколько часов или дней (до 2 недель) после резкого обрыва алкогольного запоя, на высоте похмельного синдрома.
1 стадия. К вечеру, с наступлением темноты, больной становится тревожным, суетливым, появляется возбуждение. Человек становится непоседливым, говорливым или наоборот напряженным, настороженным. Постоянно передвигается по дому. Настроение изменчиво - подавленность, беспокойство или страх сменяются эйфорией, вспышками судорожного веселья. Усиливаются вегетативные расстройства: гиперемия лица, повышенная потливость, тремор рук, бессонница. Могут появляться слуховые галлюцинации в виде шорохов, стуков, разговоров за окном. Нарастает тревожность, подозрительность, настороженность и страх. На этой стадии проявления психоза могут ослабевать в светлое время суток и возобновляться к вечеру с наступлением темноты.
2 стадия. На фоне усиления большинства перечисленных расстройств, появляются зрительные галлюцинации устрашающего характера. Чаще всего это мелкие животные или насекомые (крысы, мыши, тараканы и т.д.) Иногда больные видят картины или устрашающие кадры на стене. Сон отрывочный с кошмарными сновидениями. Нарушается ориентировка в месте и времени. Больной не может правильно ответить, где он находится, какой сегодня день недели, месяц или время года. Появляются тактильные галлюцинации, ощущение инородного тела во рту, ползания насекомых по телу. Больной старается вытащить изо рта несуществующие инородные тела или стряхнуть с себя «насекомых».
3 стадия. Наступает полная бессонница, усиливаются слуховые и зрительные галлюцинации, которые становятся все более угрожающими. Больной может видеть крупных животных, мертвецов, змей, паутину, нити, струи воды. Мимика и движения больного соответствуют характеру галлюцинаторных образов. Пациент испытывает страх перед видениями, старается спастись или убежать от них, или вступает с ними в «борьбу», может быть агрессивным по отношению к окружающим. Нарастает возбуждение, речь может быть бессвязной, появляются бредовые идеи преследования или физического уничтожения. В таком состоянии больной становится опасен для себя и окружающих. Он дезориентирован в пространстве настолько, что может перепутать дверь с окном, близких людей может принять за преступников или обидчиков и нанести им увечья или даже убить. Критика к своему состоянию полностью отсутствует.
4 стадия. Профессиональный делирий. Относится к тяжелым формам данной патологии и является прогностически неблагоприятным признаком. Пациент полностью дезорентирован, как правило, находится в пределах кровати. Бред носит профессиональный характер. Больной видит в окружающих своих сослуживцев или знакомых. Высказывания отрывочные, как правило, в профессиональном русле. Это состояние усугубляется и переходит в следующую терминальную стадию.
5 стадия. Мусситирующий делирий или делирий с бормотанием. Больные отрешены от окружающего. Возбуждение ограничивается пределами постели. В движениях преобладают простейшие акты – неуверенные ощупывания, разглаживания, хватания, перебирание пальцев, натягивание одеяла и т.д. Речь в виде невнятного бормотания, набора слогов, звуков, коротких слов. Больные не доступны контакту, не реагируют на окружающее. Нарастает оглушённость сознания, кома и может наступить смерть.
Алкогольный делирий всегда сопровождается неврологическими и соматически расстройствами. У пациентов наблюдается гиперемия лица, тремор рук, иногда всего тела (как при ознобе), повышенная потливость, мышечная гипотония, гиперрефлексия, учащенное дыхание, выраженная тахикардия, перепады артериального давления, увеличение печени, желтушность склер. Температура чаще субфебрильная, но иногда достигает высоких цифр – 39-40 градусов. Примерно у 7% больных, во время делирия, возникают судорожные припадки. Так же, на фоне интоксикации, у больных нарушаются функции внутренних органов. Из-за сниженного иммунитета, зачастую, присоединяются различные инфекции. Может развиться пневмония, поражение почек, сердечно-сосудистые патологии (инфаркты, инсульты), токсические гепатиты, цирроз печени, панкреонекроз и другие тяжелые соматические расстройства, часто являющиеся причиной летальных исходов при белой горячке. Среди последствий перенесенного алкогольного делирия может развиться алкогольная энцефалопатия - состояние, характеризующееся снижением интеллектуальных функций, вплоть до полного их исчезновения, когда больно полностью дезориентирован, не понимает, где он находится, не узнает родных и близких, не может выполнять элементарные функции самообслуживания. Наступает полный распад личности. Данная патология, среди последствий перенесенного делирия, с большим трудом поддается лечению, и, как правило, такие больные до конца дней нуждаются в постоянном уходе и надзоре.
Итак, мы видим, что белая горячка, это серьезное осложнение хронического алкоголизма, которое зачастую приводит к необратимым последствиям и даже к летальным исходам. К сожалению, близкие алкоголика не всегда понимают всей серьезности положения при первых симптомах приближающегося делирия, таких как: бессонница, тревога, беспокойство, напряженность, неусидчивость, сильная потливость, чувство страха и т.д. Именно в этот период еще можно предотвратить развитие алкогольного делирия и спасти не только здоровье, но порой и жизнь своему близкому, страдающему таким серьезным заболеванием, как хронический алкоголизм. Если вы заметили что-то из вышеперечисленного у своего близкого, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! В этом случае необходима помощь специалистов врачей-наркологов, которые проведут курс интенсивной терапии, направленной на дезинтоксикацию организма и купирование симптомов алкогольной абстиненции, что может предотвратить развитие белой горячки. В клинике «Миннесота» вам окажут квалифицированную медицинскую помощь в комфортных условиях нашего стационара, под круглосуточным наблюдением врача нарколога, который всегда может скорректировать лечение, исходя из состояния пациента, чего невозможно обеспечить на дому.
Но, если симптомы белой горячки, такие как двигательное возбуждение, слуховые, зрительные, тактильные галлюцинации, дезориентированность в месте и времени, бред преследования, агрессивное поведение, уже начались, то необходимо срочно вызвать скорую помощь и госпитализировать пациента в специализированное отделение психиатрической больницы. До приезда бригады скорой помощи ни в коем случае нельзя вступать в полемику с больным, пытаться разубедить его в его переживаниях. Это как минимум совершенно бесполезно, а порой даже опасно, так-как может вызвать приступ агрессии.
Если Вы или Ваш родственник находится в длительном запое, то лучший вариант, это убедить его обратиться в клинику для прерывания запоя и купирования абстинентного(похмельного) синдрома. Это почти наверняка позволит избежать серьезных последствий.
Все, что Вам нужно это позвонить по телефону в Саратове 711-711, уточнить наличие свободных мест и приехать в клинику по адресу: г. Саратов, ул. Белоглинская, д.22а.
Наши специалисты готовы помочь Вам в любое время суток. Звоните прямо сейчас!
